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日志

肿瘤免疫疗法新方向

已有 190 次阅读2018-5-15 16:13


随着免疫组织化学技术的发展和各种特异性抗体的出现,免疫组化在肿瘤诊断和鉴别诊断中的实用价值受到了普遍的认可。医生在**前,首先要弄清它是哪种类型的肿瘤,苏木精-伊红染色(H-E染色)是对肿瘤细胞检查方法之一,但是在常规肿瘤病理诊断中,5%-10%的病例单靠H.E.染色难以作出明确的形态学诊断,利用好肿瘤免疫组化染色服务,将使肿瘤的诊断与治疗轻松许多。

免疫组化对肿瘤治疗来说是非常重要的,有了免疫组化这一步,容易准确判断病情并做出适合患者的最佳治疗方法,我国CRO公司美迪西生物医药就提供了免疫组化染色服务。免疫组织化学技术是根据抗原与抗体特异性结合的原理,检测组织中的肽和蛋白质的一种技术。现常用以下两种检测方法:(1SP法:一抗 + 生物素标记二抗 + 辣根酶标记链霉卵白素 + 辣根酶底物显色;(2SABC法:一抗 + 生物素标记二抗 + SABC(链霉卵白素 + 辣根酶标记生物素) + 辣根酶底物显色。一般来说,SP法特异性较高,SABC法敏感性较高。

抗癌病毒的历史要追溯到2015年,美国食品和药物管理局(FDA)批准了Imlygic的改良疱疹病毒治疗某些形式的黑色素瘤的决议。这是第一个在利润丰厚的美国市场赢得监管支持的抗癌病毒。在动物实验中,将其与检查点**的疗法联合给予时,病毒可能更好地发挥作用,可以增强针对肿瘤的免疫应答。检查点**这类药物可以增强免疫系统对抗癌症的能力,比起传统的化疗来作用更为直接。


2017年由美国、瑞士、西班牙、澳大利亚四国科学家进行的晚期黑色素瘤患者Ib期临床试验,联合使用溶瘤病毒和PD-1**治疗,为了确定两种药物联合应用背后的机制,对研究者进行了免疫组化检查,后来发现患者黑色素瘤肿瘤中有82%出现50%以上的消退,肿瘤客观反应率较单药治疗效果提升55%以上,其安全性也得到了验证。研究结果发表在《Cell》杂志。虽然此临床试验规模不大,却是第一个取得极高的肿瘤总体缓解率和完全缓解率的免疫疗法联合应用的人体实验。

近日,抗癌病毒领域再次取得突破性进展,研究人员选取21名晚期黑色素瘤患者为实验对象,把溶瘤免疫疗法Imlygic与一种名为pembrolizumab的检查点**一起使用,且取得了可喜的结果:

62%的参与者肿瘤显著缩小,33%的病例肿瘤完全消失。

简直难以置信!

该研究以“Cancer-killing viruses show promise and draw billion-dollar investment”为题发表在《nature》上。

    在过去,有关抗癌病毒的临床试验结果总是不尽人意,溶瘤免疫疗法Imlygic并没有显示出患者生存率的统计学显著改善。研究人员也曾经将检查点**与其他治疗方法相结合,但成果并不一致。一些曾经寄予厚望的组合在临床试验中频频折戟。所以这项成果无疑让研究者重燃希望!

东京大学的神经外科医生Tomoki Todo表示,溶瘤病毒的抗癌作用主要通过产生免疫反应来实现。在病毒感染并杀死癌细胞后,免疫系统开始消除病毒,并最终解决死亡的癌细胞。消除病毒的副作用是全身免疫系统会识别癌细胞,然后它开始攻击那些未被病毒感染的癌细胞。而使用检查点**可以加强这种免疫反应,会扩大这种间接影响。在溶瘤免疫疗法Imlygic的批准期间,检查点**对包括黑色素瘤和肺癌在内的几种不同的癌症有显著疗效。这些**可以使癌症缓解多年,但只对小部分人适用。

研究者Diallo则表示:“溶瘤病毒领域一度引起医学界的一些争议。检查点**却让所有人的梦想都变成了现实。”

52日,制药巨头公司强生高调宣布,将斥资10亿美元收购一家制造抗癌病毒的公司。这一收购无疑是行业和学术界对抗癌病毒这种方法变暖的最新迹象。目前,研究人员正在努力提高抗癌病毒对包括脑肿瘤在内的肿瘤的有效性。他们希望能够利用数百年的观察结果,让身患癌症的人在感染病毒后缓解。相信有了大量的资金助力后,癌症患者的未来可期!

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